Rozpoznaj i wylecz, czyli jak poradzić sobie z kaszlem?


2017-11-27
Jesienny sezon przeziębieniowy trwa. Infekcja zaczyna się niewinnie – od lekkiego drapania w gardle, kilku kichnięć.

 Czasem organizm sam radzi sobie z pokonaniem infekcji, ale niestety często choroba rozwija się i dolegliwości trapią nas przez kolejnych kilkanaście dni, a nawet kilka tygodni. Okazuje się, że w najbardziej uciążliwym momencie przeziębienia ponad połowa osób skarży się na męczący kaszel.[i] Mokry czy suchy? Co robić, aby odpowiednio go rozpoznać i poradzić sobie z nim?

Jak przebiega infekcja – dwie fazy, które warto znać i rozróżniać!

1.      1. Faza wirusowa

Jeśli mamy do czynienia z infekcją o przebiegu pełnym (czyli przechodzimy etap wirusowy i bakteryjny), to zazwyczaj zaczyna się ona od fazy wirusowej, która trwa około tygodnia. Do jej charakterystycznych objawów należy podwyższona temperatura ciała, obrzęk i wysięk oraz obturacja dróg oddechowych (zblokowanie bądź ograniczenie przepływu powietrza). W tej fazie zaleca się podawać leki przeciwkaszlowe (jeśli kaszel jest suchy i męczący), przeciwhistaminowe oraz dodatkowo paracetamol i niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ).[ii]

2.      2. Faza bakteryjna 

 

 
Druga to faza bakteryjna, podczas której zaleca się leczenie antybiotykiem (stosujemy go w infekcjach bakteryjnych, a nie wirusowych) oraz przyjmowanie preparatów mukolitycznych i mukokinetycznych – upłynniających wydzielinę (np. bromheksynę). Ten etap trwa nieco ponad tydzień, a proces zdrowienia zaczyna się dopiero po około dwóch tygodniach od zachorowania. Warto przy tym wiedzieć, że wyższą skuteczność antybiotykoterapii można osiągnąć za pomocą terapii łączonej – np. w przypadku zastosowania amoksycyliny, zawartej w niektórych antybiotykach, razem z bromheksyną z preparatów leczących kaszel mokry. Według przeprowadzonych badań wśród pacjentów z zapaleniem płuc, współczynnik całkowitych wyzdrowień wynosił 47% w grupie z terapią łączoną a tylko 22%
w przypadkach stosowania leczenia samą amoksycyliną[iii].

Syrop na kaszel – zadbaj o jego skuteczność!

Każde leczenie należy stosować odpowiednio w zależności od objawów i fazy choroby. W odniesieniu
do kaszlu – trzeba odróżnić kaszel nieproduktywny (suchy) i produktywny (mokry). Ten produktywny jest nam niezbędny by wyzdrowieć – umożliwia bowiem usunięcie nagromadzonej wydzieliny oskrzelowej. Bywa jednak, że jest jej zbyt mało (by zaczęła się efektywnie odkrztuszać) lub jest zbyt gęsta i lepka – wtedy konieczne jest stosowanie leków wykrztuśnych. Jedną z substancji, które ułatwiają odkrztuszanie jest właśnie bromheksyna (substancja czynna Flegaminy). Zawarta w syropie czy tabletkach, aktywnie wpływa na ruch rzęsek nabłonka oddechowego, ułatwiając tym samym ruch wydzieliny. Istotny jest także jej korzystny wpływ na produkcję surfaktantu – substancji, która zmniejsza przyleganie śluzu do nabłonka i dzięki temu przyczynia się do łatwiejszego oczyszczania dróg oddechowych. Bromheksyna zwiększa także wydzielanie śluzu, który wzbogacony jest w czynniki obronne: immunoglobuliny A, lizozym i laktoferynę. Związki te lokalizują drobnoustroje, hamują namnażanie i stymulują rozpad bakterii.

Przy przyjmowaniu produktów o przeznaczeniu medycznym warto także wiedzieć, że leki i zawarte
w nich substancje powinny być odpowiednio dobrane do rodzaju kaszlu. Pamiętajmy więc, że jeśli doskwiera nam kaszel mokry, należy stosować syrop o działaniu wykrztuśnym (np. Flegamina), który
nie będzie hamował kaszlu, tylko ułatwiał odkrztuszanie. Trzeba stosować go zgodnie z zaleceniami
w ulotce i nie przyjmować bezpośrednio przed snem.

Zupełnie inne działanie mają preparaty leczące kaszel suchy (bezproduktywny), które hamują odruch kaszlowy i nie są wskazane z leczeniu kaszlu mokrego.

Co jeszcze pomoże na kaszel?

Najważniejsze zadanie mokrego kaszlu to ułatwienie pozbycia się zalegającej w drogach oddechowych wydzieliny. W tym celu przydatne mogą się okazać także domowe metody, które będą stanowiły pomoc w walce z przeziębieniem. Kluczowe przy kaszlu jest nawodnienie organizmu. W tym celu warto podawać płyny, które nie podrażniają „zmęczonego” już gardła i dróg oddechowych. Najlepsze będą napoje w temperaturze pokojowej lub nieco cieplejsze (ale nie gorące ani bardzo zimne). Zaleca się pić wodę, herbatę z sokiem malinowym, miodem, cytryną czy mleko z masłem i miodem. W okresie leczenia ważna jest także wilgotność powietrza, w którym przebywamy – powinna mieścić się w granicach
40-60%. Egzamin zda także nawilżacz powietrza lub powieszenie w pokoju mokrego ręcznika. Innym sposobem będzie zrobienie inhalacji (np. nad miską z gorącą wodą). Dodatkowo, przed snem warto nasmarować klatkę piersiową maścią rozgrzewającą.

Flegamina to gama preparatów (syropy i tabletki) zwierających substancję czynną chlorowodorek bromoheksyny, który działa wykrztuśnie, upłynniając wydzielinę z dróg oddechowych. W ten sposób ułatwia odkrztuszanie i oczyszczanie oskrzeli. Lek Flegamina wskazany jest w ostrych i przewlekłych chorobach dróg oddechowych przebiegających z zaburzeniami odkrztuszania i usuwania śluzu.

Flegamina produkowana jest w fabryce Teva w Krakowie i obecna jest na polskim rynku od 1979 roku.

W skład gamy wchodzą syropy: Flegamina o smaku miętowym, malinowym, miętowym bez cukru
i Flegamina Junior o smaku truskawkowym oraz tabletki.



[i] Badanie przeprowadzone przez Ipsos Consumer Research dla Procter&Gamble (Niemcy 2010) http://tevamed.pl/docs/53_suffer_from_a_chesty_cough_during_the_worst_days_of_their_cold.pdf z dn. 23.08.2017

[ii] Albrecht P., Medycyna Rodzinna 6/2004; http://www.czytelniamedyczna.pl/558,czy-i-jak-leczyc-objawowo-zakazenia-drog-oddechowych.html, dostęp [05.07.2017]

[iii] Roa C.C., Jr, Dantes R.B. Clinical effectiveness of a combination of bromhexine and amoxicilin in lower respiratory tract infection. A randomized controlled trial. Arzneimittelforschung 1995; 45(3): 267-272. N = 392  (amoksycylina + bromheksyna: N = 193; amoksycylina: N = 200).

Nadesłał:

38PR

Wasze komentarze (0):


Twój podpis:
System komentarzy dostarcza serwis eGadki.pl