2014-08-20
Chociaż implanty to znana metoda leczenia stomatologicznego, to wciąż wielu nią zainteresowanych ma mylne pojęcie o liczbie dostępnych na rynku rozwiązań. Sprawdziliśmy, jakie są możliwe sposoby na uzupełnienie braku zębowego i jak podjąć właściwą decyzję o wyborze.

Po implanty do Polski

Szacuje się, że w Polsce w ciągu ostatnich 10 lat tylko wśród 50 i 60-latków liczba zabiegów implantacji wzrosła czterokrotnie. Jest to efekt starzejącego się społeczeństwa i rozwijającej się turystyki stomatologicznej. Chociaż w Polsce wszczepia się ponad 100 tys. implantów rocznie, a w Niemczech około miliona, to nasz rynek implantologiczny jest jednym z najprężniej rozwijających się na świecie. Duża w tym zasługa pacjentów zza granicy. Wysoka jakość usług i wykorzystywanych do leczenia braków zębowych materiałów oraz niska cena ściąga do naszego kraju pacjentów z całej Europy. W Polsce pracuje obecnie około tysiąca implantologów, większość w dużych klinikach przyjmujących w największych miastach jak Warszawa, Wrocław czy Kraków.

- Ze względu na bardzo dużą konkurencję na rynku implantologicznym w Polsce warto poświęcić nieco trudu przy wyborze najlepszej kliniki dla leczenia braku zębowego. Wśród cech placówki, na które powinniśmy zwrócić uwagę należałoby wymienić doświadczenie lekarzy, dostęp do kompleksowego leczenia i zastosowanie materiałów protetycznych najwyżej jakości – mówi Joanna Woźniak, dyrektor Kliniki Krakowskiej.

Rozwój rynku implantologicznego wynika jednak przede wszystkim z efektywności leczenia za sprawą wszczepienia implantów. Za popularność tej metody odpowiada zarówno bezpieczeństwo samego zabiegu jak i trwałość wykonanych na implantach konstrukcji protetycznych takich jak korony czy mosty. Leczenie implantologiczne pozwala na odbudowę utraconych zębów z zachowaniem komfortu maksymalnie zbliżonego do poczucia posiadania własnego uzębienia. Chodzi nie tylko o aspekty estetyczne, ale efekt podczas gryzienia i spożywania posiłków. Z jakich materiałów wykonuje się tak skuteczne uzupełnienie naturalnej kości?

Trwałość i estetyka

Współczesna implantologia stosuje przede wszystkim dwa materiały występujące w różnych wariantach technologicznych. Chodzi o implanty wykonane z tytanu oraz porcelany na bazie tlenku cyrkonu jedno lub dwufazowe. Podstawą i najważniejszym zadaniem implantu jest zastępstwo dla utraconego naturalnego korzenia zęba. W jego miejsce wszczepia się specjalnie przygotowaną śrubkę wykonaną z tytanu lub tlenku cyrkonu czyli porcelany. Dopiero na tak przygotowaną podstawę nasadza się koronę zęba, czyli tę część, która naturalnie kojarzy nam się z uśmiechem. Tytan stosuje się obecnie jedynie do implantów. Korony, przede wszystkim ze względu na estetykę niemal we wszystkich klinikach wykonuje się z cyrkonu. Tytan uznany jest przede wszystkim za swoją trwałość mechaniczną i odporność na warunki panujące w jamie ustnej. Wysokiej jakości implant tytanowy po prawidłowo przeprowadzonym zabiegu może służyć przez dziesięciolecia. Jest to jednak drogi materiał, z czego wynika wysoki koszt przeprowadzenia zabiegu jego implantacji. Metoda ta ma również inne wady związane z estetyką. Tytan występuje w kolorze srebrnoszarym, i chociaż zdawać by się mogło, że i tak nie będzie go widać, to wieloletnie obserwacje kliniczne wykazały, że przy  tej metodzie z czasem może dojść do niewielkiego obniżenia się linii dziąseł, które mogą odsłonić implant. Pomimo, że metal jest całkowicie obojętny dla naszego organizmu, to implant tytanowy w niektórych sytuacjach może wywoływać uczulenie.

- Sam tytan jest całkowicie bezpieczny dla naszego organizmu i biokompatybilny. Niestety zdarza się, że w stopie znajdą się domieszki innych metali, przez które może wystąpić niewielka reakcja alergiczna lub nadwrażliwość w obrębie uzupełnianego braku zębowego. O podobnej sytuacji nie może być mowy w przypadku stosowania implantów pełnoceramicznych – dodaje dr Marek Kula z Kliniki Krakowskiej.

Właśnie z powodu istniejącego  ryzyka komplikacji i wysokiej ceny tytanu pojawiła się alternatywa dla tego typu implantów - implanty cyrkonowe. Te implanty, inaczej nazywane ceramicznymi, to najnowsza i najbardziej estetyczna forma implantów używana w klinikach stomatologicznych. Substancja, z której składa się implant, przypomina naturalną tkankę zębów, ale jest bardziej odporna na ścieranie. Mają niezwykłe właściwości mechaniczne, a także dużą odporność na korozję oraz wysoką biozgodność – czyli właściwe wiązanie z tkanką kostną. Cyrkon stosuje się obecnie w implantologii w dwóch wariantach, jako koronę uzupełnienia lub jako pełnoceramiczny implant, w którym zarówno korzeń jak i korona uzupełnienia wykonane są z tego materiału. Implanty ceramiczne lub pełnoceramiczne są tańszym od tytanowych sposobem na leczenie niepełnego uśmiechu. Niestety, tlenek cyrkonu chociaż wytrzymały, nie jest aż tak odporny i trwały jak tytan. Wybór pomiędzy implantami pełnoceramicznymi i tytanowymi sprowadza więc się często do wyboru pomiędzy tańszym i nieco mniej trwałym rozwiązaniem o wysokiej estetyce, a niemal ostatecznym, droższym uzupełnieniem obarczonym pewnym ryzykiem.

Zabieg uzależniony od potrzeb pacjenta

Warto również wiedzieć jak przebiega sam zabieg wszczepienia implantu. Po umieszczeniu wszczepu tytanowego lub ceramicznego w kości następuje proces integracji tkanki kostnej z powierzchnią implantu. W przypadku zastosowania metody implantologii jednofazowej pacjent po zabiegu jest zaopatrywany w korony lub mosty tymczasowe, co powoduje, że zabieg w okresie osadzania się sztucznego korzenia staje się niewidoczny dla osób postronnych. W okresie po zabiegu lekarz może nam zalecić dietę papkowatą, podczas której będziemy musieli unikać twardych pokarmów nawet przez kilka miesięcy. Zabieg może zostać przeprowadzony podczas jednej wizyty, a właściwości implantu sprawiają, że proces leczenia nie trwa zbyt długo. Za przyspieszenie rekonwalescencji odpowiada struktura samego implantu. Jego powierzchnia jest dosyć szorstka, specjalnie wytrawioną, aby stymulować wzrost kości i przyspieszać gojenie, co pozwala na znaczne skrócenie czasu leczenia. W praktyce pomiędzy wizytą wszczepienia implantu i osłonięcia go koroną tymczasową a zabiegiem, na którym mocowane jest ostateczne uzupełnienie musi minąć od 3 do 6 miesięcy.

Implanty to nie jedyna metoda leczenia uzupełnień. W przypadkach, w których pacjent boryka się z brakiem nie jednego, ale kilku zębów metoda ta mogłaby okazać się bardzo kosztowna i czasochłonna. Każde uzupełnienie należałoby wszczepiać pojedynczo. Lepszym sposobem leczenia braków wielozębowych jest umieszczenie tzw. mostu protetycznego. Jest to metoda polegająca na osadzeniu koron stanowiących most w miejscu ubytków, którego przęsła i oparcie stanowią oszlifowane naturalne zęby pacjenta. Korony mogą być umiejscowione na stałe lub tymczasowo. Dla stałego uzupełnienia stosuje się cyrkon, natomiast dla uzupełnień tymczasowych włókno szklane.

- Mosty protetyczne są najlepszą metodą leczenia przypadków braków wielozębowych. Osadzenie koron kilku zębów za jednym podejściem pozwala na skrócenie czasu i uciążliwości uzupełnienia. Nie jest to jednak metoda dostępna dla każdego. Skorzystać z niej mogą jedynie pacjenci, którzy posiadają tzw. rezerwę fizjologiczną, czyli sąsiadujące z uzupełnieniem zęby własne  – tłumaczy dr Marek Kula z Kliniki Krakowskiej.

Niezależnie od tego, w jaki sposób utraciliśmy zęby nie powinniśmy lekceważyć ich braku. W celu uzupełnienia należy jak najszybciej skonsultować się ze specjalistą, który wskaże optymalną dla nas metodę leczenia oraz zadba o bezpieczeństwo i zdrowie naszego uśmiechu.

Nadesłał: bskowron