2013-02-05
Skóra chroni organizm przed szkodliwym wpływem środowiska zewnętrznego – przed działaniem czynników mechanicznych, fizycznych, chemicznych i biologicznych. Bierze udział w termoregulacji i zmniejsza utratę wody.

Skóra niemowląt i małych dzieci jest jeszcze nie w pełni dojrzała, jest cieńsza, delikatna i bardziej wrażliwa, niż skóra dorosłych. Stanowi znacznie słabszą barierę dla szkodliwych substancji, alergenów oraz mikroorganizmów chorobotwórczych. Ma słabiej wykształconą warstwę rogową naskórka oraz barierę lipidową, dlatego łatwiej traci wodę i szybciej się wysusza. Jednocześnie jest bardziej narażona na podrażnienia, uszkodzenia i zakażenia, szczególnie w okolicy pieluszkowej.

 

Jak rozpoznać pieluszkowe zapalenie skóry i co je powoduje?

 

Pieluszkowe zapalenie skóry (PZS) to stan zapalny charakteryzujący się występowaniem „wyprysków” w miejscu przylegania pieluszki. Początkowo skóra jest zaczerwieniona
i zaczyna się łuszczyć, a wraz z nasileniem stanu zapalnego pojawia się także obrzęk. Często dochodzi do nadkażenia bakteryjnego, powstają krostki i pęcherzyki oraz nadżerki pokryte miodowożółtym strupem. Powoduje to duży dyskomfort dziecka, ponieważ zmianom skórnym towarzyszy pieczenie i świąd, a zakładanie pieluszki podrażnia
i sprawia ból. PZS jest jedną z najczęstszych dermatoz (zmian chorobowych skóry) dotykających niemowlęta. Szczególnie podatni są mali alergicy i dzieci cierpiące na atopowe zapalenie skóry; ryzyko podrażnień wzrasta również podczas biegunki.

Na występowanie PZS ma wpływ kilka czynników. Przede wszystkim, pod pieluszką dochodzi do wzrostu wilgotności
i temperatury, a naskórek się rozmiękcza (maceracja). Zaburza to naturalną funkcję skóry jako bariery ochronnej i pozwala przenikać alergenom oraz mikroorganizmom do głębszych jej warstw. Stałe tarcie skóry przez pieluszkę powoduje uszkodzenia mechaniczne i podrażnienia. Dodatkowo, bakterie kałowe produkują amoniak – w ten sposób dochodzi do wzrostu pH, odczyn zmienia się z kwaśnego na zasadowy. Wszystkie te czynniki prowadzą do zniszczenia bariery lipidowej i uszko-dzenia naskórka, a w konsekwencji powstaje stan zapalny skóry. Może dojść również do zakażeń grzybami i bakteriami.

Jak zapobiegać PZS i pielęgnować podrażnioną skórę?

 

W przypadku zaobserwowania podrażnień lub stanów zapalnych skóry w okolicy pieluszkowej, a także aby im zapobiegać, należy zwrócić szczególną uwagę
na przestrzeganie zasad higieny i pielęgnacji. Warto się upewnić, że stosowane kosmetyki i preparaty nie uczulają ani nie podrażniają skóry dziecka. Bardzo ważny jest także dobór odpowiednich, oddychających pieluszek wysokiej jakości oraz ich częste zmienianie (co godzinę u noworodków, co 3–4 godziny u małych dzieci). Gdy tylko jest to możliwe, warto pozwolić dziecku na przebywanie bez pieluszki, aby zapewnić skórze prawidłową wentylację i ułatwić regenerację naskórka. Obecnie w aptekach dostępnych jest wiele kremów do pielęgnacji skóry niemowląt, które łagodzą podrażnienia oraz zapobiegają powstawaniu odparzeń i PZS. Dobrze dobrany krem będzie dużą pomocą zarówno w profilaktyce, jak i w pielęgnowaniu podrażnionej skóry. Najnowsze badania wykazały, że kremy ochronne zawierające dekspantenol, tlenek cynku
i witaminę F odznaczają się najwyższą skutecznością w łagodzeniu
i zmniejszaniu objawów PZS (zaczerwienienia, świądu, obrzęku i wysięku). Skutecznie nawilżają i odżywiają skórę,  a także działają przeciwbakteryjnie.

Nowość na rynku farmaceutycznym – ochronny hipoalergiczny krem przeciw odparzeniom i pieluszkowemu zapaleniu skóry Nappiderm zawiera dekspantenol, tlenek cynku, witaminę F oraz dodatkowo białą hipoalergiczną lanolinę, alantoinę, olej migdałowy, parafinę, bisabolol i alkohol benzylowy, które wzmacniają jego działanie nawilżające, natłuszczające, odżywcze, przeciwzapalne i przeciwbakteryjne. Nappiderm pielęgnuje delikatną skórę dziecka, łagodzi podrażnienia, zmniejsza zaczerwienienie i świąd, działa antybakteryjnie, odbudowuje ochronną barierę lipidową skóry
i chroni przed odparzeniami. Składniki, których użyto do produkcji kremu Nappiderm zostały starannie wyselekcjonowane na podstawie wyników wieloletnich badań naukowych i dobrane w taki sposób, że zapewniają wysoką skutecz-
ność oraz bezpieczeństwo stosowania kremu. Nappiderm został przebadany dermatologicznie
i uzyskał pozytywną opinię Centrum Zdrowia Dziecka. Charakteryzuje się delikatnym zapachem rumianku, bardzo dobrze się rozsmarowuje i długo chroni skórę. Może być stosowany również przez dorosłych w przypadku narażenia skóry na odparzenia, odleżyny czy otarcia. Nappiderm można kupić w dobrych aptekach bez recepty, w cenie ok. 16 zł za słoiczek 90 g z pokrywką-niezgubką.

 

Kiedy do lekarza?

Jeżeli u dziecka występuje w okolicy pieluszkowej ostry stan zapalny, pojawiają się nadżerki i krostki z wysiękiem (na przykład z powodu przewlekłej biegunki), należy jak najszybciej udać się na konsultację do lekarza. Lekarz oceni, czy doszło do bakteryjnego nadkażenia skóry i zgodnie z diagnozą zaleci odpowiednie leczenie (np. antybiotyki, leki przeciw-histaminowe, niesteroidowe leki przeciwzapalne).

Nadesłał: NataliaBI